Нәресте зәрі: түс өзгерістері және алаңдатарлық белгілер

Нәрестеңіздің жөргегін ауыстырғанда қою сары, қызғылт сары немесе тіпті қызғылт-қызыл дақтарды көру кез келген ата-ананы табиғи түрде алаңдатуы мүмкін. «Бұл қан ба?» деген сұрақ ойыңызға келуі мүмкін. Бұл көрініс шынымен де назар аударуды қажет етсе де, алғашқы күндері жиі кездесетін және әдетте нәресте ағзасының жаңа өмірге бейімделуімен байланысты жағдай. Алайда, бұл нәрестенің жеткілікті сұйықтық алмауының белгісі де болуы мүмкін.

Бұл мақалада біз жөргегіндегі түс өзгерістерінің себептерін, оның қанша уақытқа дейін қалыпты болып саналатынын және қандай жағдайларда дереу дәрігерге қаралу маңызды екенін егжей-тегжейлі түсіндіреміз. Есіңізде болсын, нәрестеңіздің денсаулығына қатысты қандай да бір күмәніңіз болса, ең дұрыс қадам әрқашан педиатрға қаралу. Бұл ақпарат тек жалпы ағарту мақсатында берілген.

Алғашқы күндері зәр неге қою және қою болады?

Босанғаннан кейінгі алғашқы бірнеше күнде ананың сүті «жетілген сүт» емес, уыз немесе ауыз сүті болып табылады. Уыз мөлшері өте аз болса да (әр тамақтандыруда бірнеше шай қасықтай), нәрестенің иммундық жүйесін нығайтатын антиденелер мен қоректік заттарға өте бай. Бұл кезеңде нәресте денесіне түсетін сұйықтық мөлшері шектеулі болғандықтан, бүйректен сүзілген зәр қоюырақ болады. Дәл осы себепті алғашқы күндері зәрдің түсі ашық сарыдан қою сарыға немесе қызғылт сарыға дейін өзгеруі мүмкін. Бұл нәрестенің тамақтануын бақылаудың маңыздылығын көрсететін белгі.

Жөргегіндегі қызғылт немесе кірпіш түсті дақтар: Урат кристалдары

Егер жөргегінде қызғылт, қызғылт сары немесе тот/кірпіш шаңына ұқсас дақтарды көрсеңіз, бұл жиі урат кристалдары (зәр қышқылының кристалдары) болып табылады. Нәрестелер ана құрсағында болғанда қанында белгілі бір мөлшерде зәр қышқылын жинайды. Босанғаннан кейін бүйрек бұл қышқылды денеден шығара бастайды. Алғашқы күндері нәрестенің сұйықтық қабылдауы аз болғандықтан, зәр қою болады және бұл зәр қышқылы толық ерімей, кристалданады. Нәтижесінде жөргегінде «кірпіш шаңы» сияқты шөгеді.

Бұл дақтардың өмірдің алғашқы 3-4 күнінде пайда болуы қалыпты жағдай, бірақ бұл нәрестенің жеткілікті сұйықтық алмауының көрсеткіші де болуы мүмкін. Сондықтан, урат кристалдары байқалған кезде, нәрестенің тамақтану жиілігі мен тиімділігін мұқият бағалау маңызды. Тіпті алғашқы күндері де, егер нашар тамақтану белгілері болса, дәрігермен кеңесу қажет. Дақтың шынымен қан екенін көзбен ажырату мүмкін емес, сондықтан қандай да бір күмән болса, дәрігерге қаралу ең қауіпсіз жол.

Қыз нәрестелердегі гормоналды бөлініс

Қыз нәрестелерде босанғаннан кейінгі алғашқы аптада анадан өткен гормондардың әсерінен жөргегінде аз мөлшерде шырышты, кейде қызғылт немесе қанды бөлініс байқалуы мүмкін. Бұл «жалған етеккір» деп аталады және әдетте бірнеше күнде өздігінен өтеді. Бұл алаңдауға себеп емес. Алайда, егер бөлініс мөлшері көп болса, бірнеше күннен артық жалғасса немесе нәрестеде басқа да алаңдатарлық белгілер болса, міндетті түрде дәрігерге қаралу керек.

Қалыпты зәр мөлшері мен түсі қашан қалпына келеді?

Урат кристалдары мен қою зәр өтпелі кезең болуы керек. Ана сүтінің өндірісі артқан сайын және нәресте көбірек сұйықтық қабылдаған сайын, жағдай тез өзгеруі керек. Нәрестенің жеткілікті сұйықтық алғанын көрсететін негізгі критерий оның жөргегінің саны болып табылады:

• 1-ші күн: Кем дегенде 1 рет зәрлі жөргек күтіледі.
• 2-ші күн: Кем дегенде 2 рет зәрлі жөргек күтіледі.
• 3-ші күн: Кем дегенде 3 рет зәрлі жөргек күтіледі.
• 4-ші күн: Кем дегенде 4 рет зәрлі жөргек күтіледі.
• 5-ші күннен кейін: Нәресте 24 сағат ішінде кем дегенде 6 немесе одан да көп жақсы суланған жөргек шығаруы керек. Бұл кезеңде зәр ашық сары немесе дерлік түссіз болуы керек, ал урат кристалдары толығымен жоғалуы керек.

Егер кез келген жаста нәрестенің зәр мөлшері күтілгеннен аз болса немесе тамақтануы нашар болса, 5-ші күнді күтпей дәрігермен кеңесіңіз.

Нәрестенің жасы	Зәрлі жөргектің саны (24 сағатта)	Зәрдің түсі	Нәжістің түсі/консистенциясы
1-ші күн	Кем дегенде 1	Қою сары/қызғылт сары, урат кристалдары болуы мүмкін	Қара, шайыр тәрізді (меконий)
2-ші күн	Кем дегенде 2	Қою сары/қызғылт сары, урат кристалдары болуы мүмкін	Қара/қою жасыл (өтпелі нәжіс)
3-ші күн	Кем дегенде 3	Ашық сарыдан қою сарыға дейін, урат кристалдары азаюы мүмкін	Жасыл/сары-жасыл (өтпелі нәжіс)
4-ші күн	Кем дегенде 4	Ашық сары, урат кристалдары сирек болуы керек	Сары, түйіршікті (ана сүтінің нәжісі)
5-ші күннен кейін	Кем дегенде 6+	Ашық сары/мөлдір	Сары, түйіршікті (ана сүтінің нәжісі)

Дереу дәрігерге қашан қаралу керек?

Кейбір белгілер күрделірек мәселенің көрсеткіші болуы мүмкін және дереу медициналық араласуды қажет етеді. Төмендегі жағдайларда уақыт жоғалтпай педиатрмен байланысыңыз немесе жедел медициналық көмек орталығына хабарласыңыз:

• Жалғасып жатқан урат кристалдары: Урат кристалдары алғашқы 3-4 күннен кейін де жалғасса немесе қайта пайда болса, бұл нәрестенің жеткілікті сұйықтық алмауының маңызды белгісі және сол күні дәрігер бағалауы керек.
• Аз зәр шығару: Нәресте 5 күндік болғаннан кейін 24 сағат ішінде 6-дан аз жөргек суласа немесе кез келген жаста 8 сағаттан артық жөргегін құрғақ ұстаса.
• Нағыз қанға күдік: Дақтар ұнтақ түрінде емес, тікелей ашық қызыл, тамшылаған қан түрінде болса немесе зәрде қан ұйықтары болса.
• Сусыздану белгілері: Нәрестеде шамадан тыс ұйқышылдық, енжарлық, емуге құлықсыздық, ауыз бен еріннің құрғауы, терінің серпімділігінің төмендеуі немесе басының үстіндегі еңбектің батып көрінуі сияқты белгілер болса.
• Жоғары температура: Әсіресе 3 айдан кіші нәрестелерде ректалды температураның 38°C немесе одан жоғары болуы жедел медициналық көмекті қажет етеді.
• Сарғыштықпен бірге жүретін белгілер: Зәрдің түсі үнемі қою болып қалса және сонымен бірге нәрестенің нәжісі бозғылт, ақ немеса саз түсті болса, бұл сарғыштық немесе бауыр проблемаларының белгісі болуы мүмкін.
• Салмақ жоғалту: Нәресте туған кездегі салмағын қалпына келтірмесе немесе салмақ қосуы өте баяу болса.

Есіңізде болсын, жаңа туған нәрестелерге ана сүтінен немесе жасанды тамақтан басқа ешқандай қосымша сұйықтық (су, шай, қантты су) берілмеуі керек. Олардың барлық сұйықтық қажеттілігін бұл тағамдар толық өтейді.

Anacan арқылы байланысты жазбаларды бір жерде сақтаңыз

Күнделікті мәліметтерді есте сақтау шаршататын болуы мүмкін. Anacan-ның қолданыстағы құралдарымен келесі ақпаратты жазып алып, келесі дәрігер қабылдауында анығырақ бөлісе аласыз:

• Жөргек жазбалары: Зәрлі, нәжісті және аралас жөргектің уақытын жазыңыз. Бұл ақпарат тамақтануды бағалау үшін дәрігерге көмектесе алады, бірақ өздігінен сусыздану немесе басқа ауру диагнозын қоймайды.
• Тамақтану жазбалары: Ана сүтімен тамақтандырудың жағын және ұзақтығын таймермен, жасанды тамақтың көлемін мл-мен жазыңыз. Ұзақтығы ішілген сүттің көлемін өлшемейді; жазбаларды нәрестенің салмағымен және клиникалық бағалаумен бірге талқылаңыз.
• Өсу кестелері: Салмақ, бой және бас шеңбері өлшемдерін тиісті күнмен енгізіңіз және өсу динамикасын педиатрыңызбен талқылаңыз.

Тамақтану, ұйқы және жөргек жазбаларын Дәрігер есебінде бөлісуге болады. Құралдардың қолжетімді кіру және Premium шарттары қолданылады. Жедел белгіде қолданбаға жазба жазу үшін медициналық көмекті кешіктірмеңіз.